2019年工作總結及2020年工作計劃

衡山縣衛生健康局

2019年12月  

2019年，我局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實十九大以及習近平總書記重要講話、重要指示批示精神，以人民為中心，穩中求進，圍繞新形勢下衛生與健康工作方針，聚焦工作中的重點、堵點，努力保障老百姓全生命周期健康需求，推動健康衡山建設，促進衛生健康事業高質量發展。現將具體工作匯報如下：

一、固本培元，全麵加強黨的建設

堅持把黨的政治建設擺在首位，加強黨對衛生健康工作的集中統一領導，堅定“四個自信”，強化“四個意識”，堅決做到“兩個維護”，始終在思想上、行動上同以習近平同誌為核心的黨中央保持高度一致，狠抓全係統黨建工作，深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，使全係統黨員幹部進行持續的思想洗禮，黨性修養明顯提升。支部設置更加規範，嚴格按照黨支部建設“五化”要求，新成立局機關第二黨支部，並完成兩個支部的換屆選舉。學習更加常態，以集中學習習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為主線，綜合運用聽黨課、看視頻、學習強國APP、前往紅色基地實地學習等方式將學習貫穿黨員生活，全年共組織學習16次。組織生活更加豐富，邀請縣委辦相關領導為黨員上黨建教育課，開展基層黨支部書記黨建述職會議，局領導班子對述職的黨（總）支部書記進行民主測評。先鋒模範作用更加凸顯，召開慶祝中國共產黨成立98周年暨七一表彰大會，共表彰5個先進基層黨組織，5名優秀黨務工作者，52名優秀共產黨員。黨員發展質量更加注重，嚴把“政治標準、黨員質量、發展程序”三個關口，持續推動黨員發展工作向科學化、規範化和製度化邁進，今年各支部上報43名入黨積極分子，批準轉正黨員7名，預備黨員12人。黨風廉政建設更加深入，堅決履行從嚴治黨主體責任，以糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項治理工作為抓手，嚴格執行“九不準”規定，強化醫藥購銷領域監督管理，嚴肅醫療服務行業紀律，通過局黨委書記上黨課進一步築牢全體黨員幹部的公仆意識、廉政意識。醫療機構黨建引領更加強化，各醫療機構全麵貫徹落實“黨委領導下的院長負責製”，充分發揮黨組織把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領導作用，醫院工作切實增強。

二、破舊立新，持續深化公立醫院改革

公立醫院綜合改革成果不斷鞏固。加大藥品和高值醫用耗材的改革力度，建立完善的價格動態調整機製，藥占比、百元耗材比、醫療費用增長率等主要指標同比下降明顯，醫療服務收入占比明顯提升；創新運行新機製，深入推進公立醫院薪酬製度改革，進一步調動醫務人員積極性；繼續推進醫保支付方式改革，激發醫院降低成本、節約費用的內生動力；穩步實施分級診療製度，雙向轉診人數明顯遞增；有效落實基藥政策，“兩票製”運行良好，三家縣級公立醫院基藥配比達到預期，鄉鎮衛生院基藥100%覆蓋，85個村衛生室進行基藥代購；貫徹實施帶量采購，基層短缺藥品供應得到保障；深化中醫藥領域改革，以創建全國基層中醫藥工作先進單位為契機，不斷拓展中醫藥服務範圍，大力推進中醫特色專科建設，強化中醫人才隊伍，中醫藥服務能力持續提升。

三、重心下移，著力補齊醫療衛生服務短板

（一）建立緊密型醫聯體。以縣級醫院為紐帶，對上與衡陽市中心醫院、中南大學湘雅三醫院等三級醫療機構建立醫聯體，對下與12家鄉鎮衛生院完成簽約，使人才、設備、信息等資源得到優化配置，實現縱向的資源整合和橫向的區域聯動，綜合醫療服務能力明顯增強。

（二）提升醫療救治能力。以學科建設為抓手，實施新一輪服務能力提升工程，圍繞危急重症，加快“五大中心建設”步伐，全力打造優質高效的胸痛、卒中、危急重症聯合救治網絡。目前危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心已經落戶縣人民醫院，胸痛中心、卒中中心進入驗收階段；聚焦感染性、慢性病疾病，人民醫院開設呼吸內科、內分泌內科，實現專科專治。各鄉鎮衛生院增設高血壓、糖尿病門診，實行專病專治；針對區域性發病率高的疾病，開展急性心肌梗死和急性腦卒中的靜脈溶栓治療，成功率達95%以上。  

（三）狠抓人才隊伍建設。緊緊抓住人才培養、吸引和使用三個重要環節，有計劃、有步驟地開展醫務人員培訓、培養工作，努力打造一支適應衛生健康新形勢發展需要的醫療衛生人才隊伍。創新人才引進新路徑，改善人才結構；暢通人才引進綠色通道，提升人才層次；與一流人才、名院對接，推進高層次人才協作；持續開展醫護提升工程，強化技能培訓；開展基層衛生專業技術人員職稱評審工作改革，完善人才評價激勵機製；推行競聘上崗製度，增強工作競爭活力，促進人才最佳配置。注重典型示範引領，通過“5.12”國際護士節、第二屆“中國醫生節”表彰一批優秀護士和醫師，形成爭先當優的良好氛圍。

（四）加強質量安全管理。狠抓醫療核心製度的落實，注重督查整改。以創建“平安醫院”為落腳點，繼續貫徹落實醫療質量安全院科兩級責任製，完善覆蓋臨床診療服務全過程的醫療質量管理與控製工作製度，嚴格執行首診負責製等18項醫療核心製度，不斷強化重點科室、重點區域、重點環節、重點技術的質量安全管理，全麵推進合理檢查、合理用藥和治療。加大院感工作督查力度，進一步增強醫務人員院感防控意識。5月份開展全縣醫院感染管理工作檢查並通報督查情況，對縣級3所公立醫院、17所鄉鎮衛生院、6所民營醫院和2所個體診所、2所村衛生室共30所醫療機構進行督查；6月份配合市級專家對全縣開展血液透析的醫療機構進行專項檢查；7月份對各醫療機構開展醫療質量安全督查（抗生素的使用、病曆文書書寫、護理文書書寫）；9月份配合市級專家對十一家醫療機構進行院感督查；9月份聯合法規股對全縣醫療機構開展醫療安全、院感督查。強化執法監管，淨化行業環境，今年查處非法行醫5例。

（五）強化硬件支撐。為營造整潔舒適的就醫環境，樹立布局合理、環境優美、技術升級的整體新形象，我縣各醫療機構根據自身實際，開啟提質改造新局麵。首先是縣級醫療機構。縣人民醫院綜合大樓項目主體竣工，二次裝修進入審圖階段；婦幼保健院遷建項目施工順利推進；疾控中心整體搬遷項目主體全部竣工，附屬工程、實驗室和弱電施工正全麵開展。其次是鄉鎮醫療機構。望峰衛生院籌建中醫館，開設預防接種門診，縣第二人民醫院積極籌備住院大樓裝修工程，消毒供應中心建設工程已進入申報階段，沙泉鄉中心衛生院落實房屋修繕工作，東湖鎮衛生院準備啟動屋頂修葺項目，長江鎮衛生院廚房改造已經完成。江東衛生院引進DR，長江鎮衛生院新增四位彩超機，永和鄉衛生院購置生化儀。  

四、精準發力，全力推進脫貧攻堅

按縣委、縣政府脫貧攻堅的決策部署，緊緊圍繞讓貧困人口“看得起病、看得上病、看得好病”的目標，全麵落實健康扶貧工作要求，扶貧工作取得新突破。一是狠抓政策落實。全麵落實建檔立卡貧困人口醫療保險，做到應保盡保。按220元/人、60元/人的標準補貼貧困群眾基本醫保，按40元/人的標準補貼大病保險。全麵落實“一站式”結算，做到醫療扶貧不漏一人。全縣所有醫療機構均建立 “一站式”結算平台，貧困人口住院實際報銷比例逐年提升。全麵落實“先診療後付費”，出台相關製度，明確工作流程，切實減輕貧困人口就醫經濟壓力。全麵落實大病專項救治，將大病專項救治定點醫院由原來的2所擴展到全縣所有醫療機構，縣域內1260名患29種大病的貧困人口均得到有效救治，大病專項救治率達99.44%，大病縣域內定點醫療救治率為95.63%。全麵落實家庭醫生簽約服務，組建147支家庭醫生簽約團隊深入村組，為因病致貧群眾提供診療、康複指導等個性化服務。現已簽約服務18599名貧困人口，建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約服務全覆蓋。二是增強基層醫療服務能力。以緊密型區域醫聯體為載體，全麵推動優質醫療資源下沉，鄉鎮衛生院和全縣26個貧困村衛生室簽訂幫扶協議書；積極實施鄉村醫生本土化培養計劃，近四年共選派了76名有誌青年參加鄉村醫生培養。舉辦鄉村醫生定期培訓，培訓600餘人次，鄉村醫生的知識和技能不斷得到提升，基層醫療衛生服務能力逐步增強。

五、初心為民，民生實事有序開展  

（一）全麵開展消除村衛生室“空白村”工作。2019年6月成立衡山縣消除空白村專項行動領導小組，完成衛生室“空白村”建設布局規劃，明確責任及任務。7月，對全縣153個行政村進行全麵的實地核查，確定72個村衛生室“空白村”（64個村衛生室機構空白，30個村衛生室人員空白），為確保民生工程落到實處，我局一手抓機構的新建完善，通過趕進度、抓工期、把質量、強管理，64個機構空白村建設全部達標。一手抓人員的調配補充，通過派遣鄉村醫生、派駐執業（助理）醫生、組織人員培訓等方式實現了人員配備達標。10月底，村衛生室“空白村”工作迎接市檢，72個行政村衛生室“空白村”全部驗收合格，並得到檢查組的高度肯定。

（二）奮力推進農村改廁。2019年6月，我縣農村改廁工作全麵啟動。按照“縣級統籌、部門指導、鄉鎮負責、村（社區）為主”的工作思路，堅持“整村推進、分類示範、先建後驗、以獎代補”的工作原則，探索推行“4321”工作措施，截至2019年12月25日，全縣農村改廁完成18243戶，超過省級目標5.37個百分點。我縣農村地區基本衛生條件明顯改善,健康效益、環境效益、經濟效益和社會效益逐步顯現，全縣農村衛生廁所普及率由2018年的73.98%，上升至86.38%。

（三）全力實施婦幼民生實事。今年婦幼工作方麵被納入重點民生實事項目的有孕產婦免費產前篩查、農村適齡婦女和城鎮低保適齡婦女“兩癌”免費檢查、免費新生兒疾病篩查，各項工作任務數分別為：2300例、5000例、2020例，為高質量完成任務，我局全麵謀劃、製定方案，細分任務、紮實推進，完成孕產婦免費產前篩查2382例，與年度任務數相比高出3.5個百分點；農村適齡婦女和城鎮低保適齡婦女“兩癌”免費檢查5795例，完成比率為115.9%；免費新生兒疾病篩查數為2113，完成任務數的104.6%。  

（四）抓緊落實全科醫生配置。全科醫生配置工作是2019年市級重點民生實事項目，為做實、做好此項工作，我局召開專題會議，統籌部署，精心謀劃，舉全係統之力全麵推進。通過完善全科醫生培養製度，建立全科醫生激勵機製以及對符合條件的醫務人員進行全科醫生規範化培訓等措施，實現全科醫生注冊數88人，超出年度目標任務12.8個百分點，開展全科醫生轉崗培訓45人，百分之百完成年度目標任務。  

六、源頭治理，紮實做好公共衛生和重大疾病防控工作

今年以來，繼續堅持“有效預防，及時控製”的理念，一手抓重大傳染病防控毫不動搖，一手抓慢性病綜合防治毫不鬆懈，紮實推進基本公共衛生服務項目和疾病防控工作，全縣無重大突發公共衛生事件和重大傳染病疫情發生。  

一是做好愛國衛生和衛生應急等工作。圍繞創建省級文明衛生單位和市級（一星）文明單位這條主線，深入開展愛國衛生運動。病媒生物防製和鼠密度控製有力，認真組織“衡陽群眾”誌願服務活動，保持縣域環境幹淨整潔，做好突發事件緊急醫學救援，有效應對各類突發公共衛生事件，推廣普及公共急救知識技能，高度關注兒童心理健康問題，入校開展兒童青少年近視篩查工作。二是切實加強疾病防控工作。實行國家肺結核防治改革試點，對65歲及以上老年人和糖尿病患者進行免費肺結核篩查。鞏固與教育等部門的聯防聯控機製，開展傳染病防控督查，實施兒童入學入托接種證查驗，進行中學生入學結核病普查工作，初篩學生7899名，對縣內學校校醫、衛生員進行傳染病防治業務培訓；加強艾滋病檢測、幹預和隨訪，最大限度發現感染者和病人，將疫情控製在低流行水平，指導縣人民醫院規範開設艾滋病門診，對縣內313名艾滋病人進行隨訪，開展孕期艾滋病、梅毒、乙肝病毒檢測1323人次，檢測率達100%；強化接種管理，做好免疫規劃工作，重視災後衛生防疫工作，7月份的洪澇災害，共派出防疫人員500餘人次，出動車輛60台次，消毒區域麵積11萬餘平方米，服務救災官兵、誌願者、群眾2000餘人，發放藥品物資總價值368180元。三是重視慢性病綜合防治。進一步完善慢性病綜合防控協調機製，加強慢性病綜合防控建設，開設呼吸內科實施專科專治，增設高血壓、糖尿病門診，實現專病專治。四是有序開展健康服務管理工作。加強健康管理，健康檔案電子建檔率達103%；免疫兒童建卡率、建證率全縣覆蓋；0－6歲兒童係統管理率95.37%，新生兒訪視率95.71%，孕產婦產後訪視率為94.34%。強化健康宣教，倡導群眾形成良好的生活習慣，全縣設置健康教育宣傳欄194個，開展公眾健康谘詢活動187次，舉辦健康知識講座185次，接受健康教育服務群眾25萬餘人。五是抓好食品安全工作。落實衛生監督執法“雙隨機”任務，持續提升食品安全保障能力，科學開展食品安全風險監測與評估。加強飲用水衛生安全日常監管，嚴厲查處違法違規行為，確保群眾飲水安全，報告衛生事件和線索290餘次。六是開展優質服務基層行活動。為進一步提升基層醫療衛生服務能力，使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、經濟的基本醫療衛生服務，我局深入開展優質服務基層行活動，現白果、新橋兩個鄉鎮已經順利通過市級評審，其他鄉鎮正在有序推進。  

七、資源整合，大力發展“互聯網+醫療健康”  

以便民利民為重點，推廣“互聯網+”應用。一是加強智慧醫院建設。縣人民醫院已按要求實現智慧醫院建設目標，能提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。縣中醫院於7月投資94萬，進行機房物理環境改造，委托代理公司進行智慧醫院建設方案的論證，論證後進行公開招標，年底將實現智慧醫院建設目標；二是推進“一網通辦”及電子健康卡建設。各二級公立醫院將“一網通辦”建設與電子健康卡工作同部署同安排同步實施，計劃年底全部接入健康湖南預約診療服務平台。同時縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院正在與銀行、廠商協調溝通，計劃在2019年底完成電子健康卡用卡環境改造，並投入使用。三是落實國家信息安全戰略。著重加強敏感數據防泄漏的監測、防治、預警能力建設。嚴格按照相關文件要求，做好網絡安全防範，各醫院采用內外網物理隔離，安裝趨勢殺毒軟件和內網安全管理軟件，硬件有物理防火牆，科室禁止插入U盤、光盤等外部設備，各醫院係統平台穩定運行。四是完善“互聯網+政務服務”。為深化“放管服”，實現“最多跑一次”的決策部署，按照“能取消的堅決取消,能歸並的堅決歸並,能減少的堅決減少”的原則對行政審批服務項目進行梳理匯集，形成有法律、法規依據的208項權力清單，並在網上平台予以公示，公眾可在網上營業大廳查詢、辦理相關事項。  

八、綜合施策，穩步促進人口均衡與老齡健康發展  

（一）人口服務管理有效加強。計劃生育各項指標平穩向好。2019年，符合政策生育率90.55%，出生率9.76‰，出生性別比為107.09%，出生缺陷發生率為萬分之52.5,全員人口信息與公安匹配率96.6%，人口信息重複率和基本信息空填率與去年同期比有所下降，數據質量高於全市平均水平。計劃生育利益導向政策得以落實。繼續推進計劃生育獎勵扶助、特別扶助、公益金“三項製度”和輔助生育政策，全縣確認獎扶對象4788人，特扶對象227人，共發放資金663.7萬元。征信機製落實力度進一步加強，社會撫養費依法征收到位，全年通過法院辦結征收案件93 件，打入全國征信平台“黑名單”4人。計生協會工作豐富開展。發放計生家庭創業貸款貼息4戶共計7萬元；發放特扶家庭大病住院護理補貼48人次5.41萬元；走訪慰問貧困計生家庭；為計生家庭購買家庭意外傷害保險37.1萬元；利用春節、“5.29”計生協會員日等節日開展主題鮮明的服務活動；積極推進基層群眾自治，分別將店門鎮祝融村、開雲鎮幸福村打造成為高標準的市級、縣級“會員之家”；推進創建省、市基層群眾自治先進村工作。

（二）老齡健康工作穩妥實施。擬定全縣醫養結合政策規範並組織實施，建立完善全縣老年健康服務體係，順利與民政部門完成職能對接移交工作；調整組織機構，進一步厘清縣老齡委、老齡辦工作職責；做好了2019年“敬老月”活動的部署，成功組織“孝老愛親 向上向善”為主題的重陽節登山活動；為1970位老年人辦理優待證，完成數據上報工作，落實養老保障製度；為22976名老年人開展免費體檢，老年人規範化管理率為51%，老年人健康管理率和服務質量得到“雙提升”，老年人歸屬感和幸福感明顯上升。

九、傳承創新，振興發展中醫藥事業

以創建全國基層中醫藥工作先進單位為契機，不斷拓展中醫藥服務範圍，大力推進中醫特色專科建設，加強中醫人才隊伍建設，中醫藍務能力持續提升，更好地滿足了人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求。

十、以法為引，全力構築衛生健康安全係統  

重引導。通過媒介高頻發布政務新聞，合理引導社會預期；重磅策劃主題宣傳，充分彰顯衛健形象；深入開展社會宣傳，廣泛凝聚各界共識；強化健康科普宣傳，逐步提升健康素養；舉辦護士技能競賽以及優秀醫師、優秀鄉村醫師評選係列活動， 推動形成尊醫重衛濃厚氛圍。通過全方位、多角度施策，推動我縣衛生健康宣傳工作開啟新局麵，為衛生健康事業改革發展提供了堅強思想保障和強大精神動力。

強學習。推進衛生健康行政部門依法行政建設。完善組織機構，健全依法行政製度，開展多種形勢的學法、普法活動，提升全員學法用法水平，加強法律政策宣傳、解讀，強化執法監管工作，提升行政執法效能，規範行政審批流程，嚴格把控行政審批，加強醫療機構法治醫院建設，深入開展“誰執法誰普法”活動。

抓落實。緊緊圍繞“創建平安單位、構建和諧係統”的目標，突出重點，強化管理，紮實開展各項工作，嚴格落實安全責任製度，牢固樹立安全生產的“紅線意識”，堅持黨政同責、一崗雙責，通過齊抓共管，上下聯動，繼續保持我縣衛生健康係統安全穩定的良好局麵。全係統深入開展掃黑除惡專項鬥爭，並將其融合到平安醫院建設、行業亂象治理、淨化衛生健康係統環境工作中，拿出了切實可行的有效措施，淨化了衛生健康環境。

十二、存在的問題  

從上述數據來看，各項工作還需進一步落實：醫改方麵，分級診療作用還未有效發揮，薪酬製度試點還需推進，基本藥物製度村級覆蓋麵還需擴大；計生方麵，誠信計生工作進度滯後於預期；醫療服務能力方麵，高級人才稀缺、人才總量不足已成為行業發展掣肘；公共衛生安全麵臨新挑戰，威脅人民群眾健康的因素交織共存，肺結核、艾滋病等重大傳染病防控難度加大，病媒生物防治、控煙履約、農村衛生廁所改建等重點工作還需加快；健康扶貧麵臨消除因病致貧存量和預防因病返貧增量的雙重壓力，等等。針對這些困難和挑戰,关键词2必須堅持問題導向,認真研究對策,切實加以解決。

十三、2020年工作計劃  

（一）做好健康衡山建設。加大對全民健康教育宣傳力度，提高全民健康教育知識知曉率。積極開展健康細胞示範建設，創建健康機關、健康村鎮、健康社區活動。  

（二）大力發展“互聯網+醫療健康”。加快推進三醫聯動平台項目工作開展。加強遠程醫療應用 ,提升基層群眾優質醫療資源的獲得感。  

（三）加大轄區內醫療資源的整合。充分發揮統籌規劃作用，在發展特色醫院上多思考、多下功夫，合理利用。實施新一輪縣級醫院服務能力提升工程,提高慢性病、感染性疾病等診療能力,力爭縣域居民90%的疾病能在縣域內解決。狠抓基層醫療衛生機構醫療質量安全管理核心製度的落實,逐步建立鄉鎮衛生院服務能力核心評價指標體係。深入推進醫養結合發展，鼓勵社會力量積極參與，進一步完善居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體係，更好滿足老年人健康養老服務需求。  

（四）傳承發展中醫藥事業。會同發改、醫保等部門製定促進中醫藥事業發展的優惠政策，促進醫養結合在全社會形成尊重中醫、重視中醫的良好氛圍。  

（五）加大疾病預防與公共衛生服務力度。在緩解目前預防接種困難方麵多調研，多措並舉。推進基本公衛服務項目達標提質，加大對學校衛生等重點領域重點環節的急性傳染病防控力度，開展遏製艾滋病性傳播、結核病、地方病、塵肺病防治以及環境與健康等專項行動,做好農民工塵肺病救治救助工作。探索實施肺結核綜合防治改革試點,繼續貫徹落實免費結核篩查等工作。加強職業病防治科技支撐和宣教培訓,提高全社會職業健康意識。深入開展愛國衛生運動。  

（六）繼續做好健康扶貧工作。對所有建檔立卡貧困患病人員落實“一戶一檔、一人一策、一病一方”工作措施，對健康扶貧對象實行動態管理。  

（七）繼續加強衛生健康係統專項整治工作。治理行業亂象，嚴肅行業紀律，淨化行業環境。  

（八）繼續推進體製機製改革。持續推進“放管服”改革，推行簡政放權，激發醫療領域投資活力；加強事中事後監管，完善“雙隨機”抽查機製，築牢執法監督體係，提高執法效能，加大對公立醫院尤其是民營醫療機構的監管力度，整頓規範醫療服務市場，確保醫療機構走上良性發展軌道；加大政務公開工作力度，嚴格把控審批環節，優化審批流程，行政許可事項實現“最多跑一次”，並不斷延伸“一次辦好”的改革成效。  

（九）完善計劃生育服務管理。一是加強計劃生育指標監測，確保符合政策生育率、出生人口性別比達到上級要求。二是全力保障母嬰安全。全縣孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率和出生缺陷防治率達到上級要求，做好民生重點實事新生兒疾病篩查項目，確保完成目標任務。三是完善計生家庭發展支持體係，在社會保障、集體收益分配、就業創業、新農村建設等方麵予以傾斜；增強家庭撫幼和養老功能，建立完善包括生育支持、幼兒養育、青少年發展、老人贍養、病殘照料等在內的家庭發展政策和服務體係。四是推動計生協事業改革創新發展。深入開展計劃生育基層群眾自治，落實計生特殊家庭健康保險和住院護理補貼。  

（十）推動紅會事業健康發展。一是壯大誌願服務隊伍。二是加大紅會工作宣傳力度。三是繼續做好無償獻血工作。  

（十一）加強村衛生室的運營管理。對已建成的村衛生室進行後期維護工作，加大村醫的管理力度，確保村衛生室健康、持續發展，為廣大居民創造便利的就醫和保健條件。  

（十二）完成上級主管部門以及縣委、縣政府下達的各項指標。